Pwen Enpòtan: Eleksyon 2022 • Lojman ak degèpisman • Eskandal #MSWelfare • Jackson Water • Avòtman • Ras ak rasis • Travay lapolis • Anprizònman
JACKSON, Mississippi.Yon ti tan apre pasyan an rive, Dr William Liliveaver te rive nan sant boule a."Yo te pran vòl nan elikoptè epi nou mete yo nan inite swen entansif," li te di."Premyèman, nou ale nan pasaj yo, tcheke sistèm kadyovaskilè a, asire w ke tib la nan bon kote."
Lineaweaver rakonte istwa yon pasyan ki te boule nan yon dife nan kay plizyè ane apre Joseph M. Still Burn Center te deplase nan Jackson Merit Central Health an 2013. Yo te resevwa gwo boule nan avanbra yo, nan pwatrin yo ak nan figi yo."Anfle figi yo te vin pi mal.Ponpye te rive, yon anbilans te rive.Yo te aplike premye pansman epi yo te entube yo pou pwoteje pasaj yo, "li te raple nan yon entèvyou.
Lè sa a, sekouris yo te mennen blese yo dirèkteman nan JMS Burn Center, sèl inite espesyalize boule nan prèske 200 mil nan nenpòt direksyon Jackson.Ki sa ki swiv se yon batri nan evalyasyon."(Pasyan an) te gen yon radyografi pwatrin pou chèche domaj nan poumon pwogresif ak yon bwonkoskopi pou tcheke domaj nan Airway," li te di nan yon entèvyou 12 desanm.
Reanimasyon se pwochen etap la nan retabli sikilasyon nan ògàn vital pou prezève fonksyon ren ak nan poumon.Ekip Lineweaver a te jwenn monoksid kabòn nan san pasyan an, epi yon piki nan venn ede reidrat kò a.Koupe byen file nan sit boule a ede soulaje presyon sou po ki sere epi retabli sikilasyon san nan branch yo ak menas pou respire.Lè sa a, yon katetè urin: pipi an sante se yon mezi retansyon likid san danje.
Travay Lineweaver ak ekip li a nan JMS Burn Center se fè fas ak dezòd delika yon kò ki nan yon eta dezòd.Yo kenbe presyon ak batman kè epi netwaye blesi pasyan yo nan preparasyon pou rekiperasyon long ki vin apre a ak faz rekiperasyon an.
Mwens pase de zè de tan pase ant moman blese a ak premye moman kalm, lè sivivan an te bandaj ak yon bandaj antibyotik."Nan pwen sa a," Lineiweaver te di, "premye pati tretman an te detèmine."
Jodi a, aksè nan nivo swen sa a ta mande pou menm pasyan an vole soti nan Mississippi.
Pandan plis pase yon deseni, Doktè Liliveaver te trete ka yo tankou sa li te dekri nan Joseph M. Still Burn Center nan Merit Health Central, yon etablisman prive ki te okòmansman sitiye nan Brandon, Mississippi epi pita te deplase nan Jackson.Apre Sant Medikal Rejyonal Delta te fèmen Mississippi Firemen's Memorial Burn Center an 2005, JMS Burn Center te vin kè bat sistèm swen boule Mississippi an 2008. Sant lan resevwa referans nan tout eta a pou tout bagay soti nan blesi supèrfisyèl rive nan blesi fatal nan tout kò a. .
"Pandan premye ane operasyon li yo," Lineweaver te ekri mwa pase a nan yon editoryal nan Journal of the Mississippi Medical Association, "sant lan te trete 391 pasyan ki gen gwo boule.a (ansyen JMS Burn Center nan Augusta, Georgia) 0.62%.Te gen 1629 ka pedyatrik."
Men, nan lonbraj pandemi COVID-19 la ak fwagmantasyon akselere li nan anviwònman swen sante a, Merit te anonse nan mwa septanm 2022 ke JMS ta soufri menm sò ak dènye sant boule dedye Mississippi a an 2005. Li te fèmen nan mwa Oktòb 2022 ak predesesè li a se kounye a. ki baze nan Georgia, kote yo òganize anpil nan ka ki pi grav ki ta dwe trete byen nan eta lakay yo.Mississippi pa gen okenn lòt antite tankou JMS.
Apre fèmen JMS Burn Center, Liniweaver te rankontre ak reprezantan Mississippi Free Press nan kay li nan Madison, Mississippi, 12 desanm 2022, pou l reflechi sou efò li fè pou kreye swen pou boule alontèm nan Mississippi ak sa li espere ki pral rive apre. ..
Sa ki pi enpòtan, Lineweaver te avèti ke yo te fòse eta a repanse kijan pou pran swen rezidan li yo ki pi grav boule.
"Depi mwen te deplase isit la an 1999, nou te bay de fwa yon pratik prive opòtinite pou bay swen aplentan boule nan Mississippi," li te di."Lè w fin wè li echwe konplètman de fwa, mwen panse responsablite a ta dwe tounen nan eta a."
CEO Neshoba County Hospital Lee McCall te gen ase pwoblèm pou dirije yon lopital nan zòn riral pandan pandemi an.Fen swen serye pou boule nan Mississippi se jis yon lòt chay: chèn apwovizyonman lonje nan pwen kraze, defisi nan anplwaye nasyonal yo, ak rediksyon nan tout maladi a depase ak lanmò deseni sa a te pote.
"Se yon gwo deranjman," McCall te admèt nan yon entèvyou ak Mississippi Free Press le 7 desanm sou fèmti JMS."Li enèvan ke eta nou an pa gen okenn lòt opsyon kounye a."
Se pa chak jou Lopital Jeneral Neshoba County wè pasyan ki gen gwo boule.Men, apre sant boule JMS la te fèmen, gwo boule yo te vle di pwosesis difisil pou jwenn swen espesyalize yon kote andeyò Mississippi.
"Premyèman, nou vle louvri nan Augusta, Georgia," McCall te di."Lè sa a, nou dwe chèche yon fason pou jwenn pasyan yo.Si transpòtasyon tè a ase san danje, li se yon fason lontan pou yon anbilans.Si nou pa ka fè yo sou tè a, yo pral oblije vole.konbyen vòl sa koute?Eske se konsa?Fado finansye a sou pasyan yo lou."
Lineaweaver eksplike yon pakèt danje boule."Yon boule ka soti nan yon ti anpoul douloure men natirèlman minè rive nan yon aksidan kote yon moun pèmanan pèmanan pi fò nan po yo," li te di."Li domaje je yo ak lòt ògàn yo, wi, men li lakòz tou yon repons chòk fizyolojik trè konplèks.Non sèlman tout aks òmòn estrès la vin jete nan dezòd, men moun nan pèdi likid kòm rezilta aksidan an.
Lineaweaver a montre balans konplèks reparasyon ak restorasyon ki nesesè pou kenbe pasyan ki grav boule yo vivan."Likid sa a bezwen ranplase.Li pa tèlman konplike travay poumon yo paske li fè mal nan ren yo, "li te di."Burle ka enplike rale lafimen oswa flanm dife, ki ka lakòz domaj dirèk nan poumon."
Konplikasyon kaskad nan boule ka touye yon moun nan plizyè fason."Sèten kalite boule ka gen konsekans chimik," Lineweaver kontinye."Pou egzanp, asid fluoridrik trè danjere nan nè yo.Monoksid kabòn ki soti nan boule yo ka trè danjere si yo pa rekonèt sou sit boule a.
Wòl ekip McCall nan Neshoba se pa bay swen definitif pou pasyan ki gen boule grav, men konekte yo alè ak yon ekip doktè espesyalis ak chirijyen tankou Lineaweaver pou sove yo.
Pou yon sant boule modèn ki sitiye santralman, sa a se yon travay relativman senp.Kounye a, pwosesis sa a vini ak tout reta ak konplikasyon ke rès anviwònman medikal chaotic Mississippi fè fas a.Konsekans yo ka grav.
"Pi plis delè a ant yo te blese, parèt nan sit prensipal ijans la, ak deplase nan sit final boule a ..." Lineweaver te di, vwa li vin pi trankil."Reta sa a ta ka pwoblèm."
"Si yo mande yon operasyon espesyal, tankou koupe yon mak boule pou kenbe sikilasyon, èske li ka fè sou plas la?Si sa a se yon timoun ki gen gwo boule, èske depatman ijans lokal la konnen ki jan yo kateterize nan blad pipi a?Èske likid yo byen kontwole?Nan pwosesis planifikasyon transfè a, anpil bagay ka tonbe dèyè pwogramasyon an.”
Kounye a, anviwon 500 pasyan ki ta ale nan JMS pou swen espesyalize pou boule kounye a ap transpòte atravè sistèm transpò eta a ki chaje twòp chaj, ak anpil nan pasyan ki pi grav yo voye andeyò eta pou swen tèminal, Liliveaver te di.
Lineaweaver te atribiye sispansyon toudenkou nan sèvis JMS Burn Center a lanmò prematè Dr Fred Mullins, direktè medikal sit orijinal JMS Augusta, Georgia.Depi Mullins te mouri an 2020 a laj de 54 an, Lineweaver te ekri, "Prattik la te kontinye ak anpil chanjman nan lidèchip ak pifò sant yo te fèmen oswa yo pa konekte ak rezo a ankò."kò leta yo.
Men, Lineaweaver atribiye mank de sant boule sèvis konplè nan Mississippi a yon revers anvan—yon opòtinite rate pou etabli yon inite boule dedye nan University of Mississippi Medical Center.
An 2006, apre yo fin fèmti memorial ponpye yo, Lineweaver te patisipe nan yon pratik mikwo-chirijikal rekonstriksyon nan University of Mississippi Medical Center nan Jackson.Nan Mississippi, tankou kounye a, pa gen ase enstalasyon espesyalize pou tretman an nan boule konplèks, ki menase lavi yo.Lineaweaver te di li te panse nan moman an ke yon lopital rechèch avanse gouvènman an ak sèlman yon sant chòk nivo-yon sèl te yon altènatif evidan."Mwen anvizaje sant boule a kòm yon ekstansyon nan sant blesi konplèks sa a, lè l sèvi avèk anpil nan menm prensip operasyon ak efikasite," li te di.
Lineaweaver te kòmanse fè plan pou yon sant boule gouvènman an, ke li te konsidere kòm inevitab nan moman an.Yon plan tretman pou boule vrèman konplè gen ladan non sèlman swen ijans, men tou, operasyon an plastik avanse pou adrese domaj konplèks ke yon boule ka lakòz.
"Ann kòmanse ak lefèt ke mwen te konplètman mal," li admèt.— Mwen sipoze ke UMMC ta dwe fè li.Se konsa, sèl enkyetid mwen an se te montre w ki jan fè li."
Li te di ke plan Lineaweaver a ta dwe yon adisyon chè nan seri sèvis UMMC Jackson te ofri, men lejislati Mississippi a te vle ede.
An 2006, Depite Steve Holland, kounye a yon Demokrat retrete soti nan Tupelo, te prezante Bill 908 nan Chanm Reprezantan an espesyalman pou etabli yon sant boule nan UMMC epi asire operasyon kontinye nan inite boule sant medikal la.Ofri gwo finansman.
"Anplis de nenpòt ki lajan ki resevwa nan Sant Medikal nan Mississippi Burns Fund, Lejislati a dwe asiyen omwen dis milyon dola ($10,000,000.00) chak ane nan University of Mississippi Medical Center pou operasyon Mississippi Burns Center."di nan dokiman an.Bill ap li.
Dosye lejislatif yo montre yon ogmantasyon remakab nan sipò pou sant la nan Chanm Reprezantan an Mississippi kòm pwojè lwa sou revni nesesè li te pase pa yon majorite twa senkyèm nan Chanm Reprezantan an.Sepandan, bòdwo a te rejte pa komite Sena a epi finalman te mouri sou kalandriye a.
Men, Lineaweaver te diskite ke sa a pa te jis yon viktim nan reyinyon ki gen twòp elèv oswa prezidan komite dezestere."Pou ouvè yon sant boule atravè (UMMC) ta mande uit figi (anyèl) finansman.Dapre mwen konprann, inivèsite a te di non,” Lineweaver te di.
Nan yon editoryal ki pa pibliye ane 2006, li te pwopoze pou rantre pratik aktyèl li nan operasyon rekonstriksyon ak plastik ak yon sant boule espesyalize.Pwopozisyon li se te kreye yon sant tretman konplè ki ta ka pran pasyan yo nan moman boule grav epi bay asistans pandan reyabilitasyon fizik ak rekonstriksyon kosmetik.
Men, Lineaweaver te retire editoryal la anvan li te pibliye l e li te pibliye yon lèt twazan pita nan nimewo Avril 2009 la nan Journal of the Mississippi Medical Association ki te detaye presyon soti nan Vis Chanselye Dan Jones.
"Piblikasyon editoryal sa a ka mine kredibilite opinyon mwen eksprime sou non sant medikal la ak peyi a," Lineweaver te ekri an 2009, site yon imèl 27 avril 2006 kote li te di Jones te site nan yon imèl lapòs."Sa a kontrè ak konsèy komite a, ki gen ladann gouvènè a ak chèf ofisye sante eta a," li te kontinye, site Jones.
Nan yon entèvyou Vandredi 6 janvye, Dan Jones pa t dakò ak karakterizasyon Lineaweaver sou fason li te reponn a yon efò 2006 pou finanse sant boule yo.Jones te di ke li te raple te panse nan moman an ke UMMC a "te pi bon òganizasyon pou pran responsablite pou swen boule", men li pa t 'kapab jwenn yon "angajman pèmanan" nan men Lejislati a pou finanse li chak ane.
"Pwoblèm nan yon sant boule oswa tretman boule se ke anpil nan pasyan yo ki bezwen tretman yo pa gen asirans, kidonk bati oswa renovasyon yon etablisman se pa fasil tankou yon sibvansyon yon sèl fwa," Jones te di.Pwofesè Onorè nan Medsin nan UMMC ak Dwayen Onorè nan Fakilte Medsin.
Tèks HB 908 Chanm Reprezantan an te pase a gen ladan l yon alokasyon anyèl $10 milyon dola pou UMMC, yon angajman pou kontinye finanse etablisman ak antretyen sant boule a.Men, Jones te di komite Sena a ki finalman defèt bòdwo a fè l 'konnen ke ranbousman an pa t' kesyon an.
"Bòdwo ki te ekri orijinal la ak bòdwo ki te diskite pou pasaj posib yo toujou bagay diferan," Jones te di."Pandan komite yo rankontre sou bòdwo a, gen yon siy klè ke langaj repetitif la p ap kontinye."
Jones te di ke lejislati a pral pwopoze evantyèlman yon afektasyon yon sèl fwa, ke li menm ak lòt anplwaye UMMC kwè se pa ase pou kouvri depans anyèl yo.
“Bagay yo diferan jodi a akòz fon aksidan an – fondamantalman kouvri aksidan machin ak sou sa – lajan ki soti nan fon aksidan an kapab kounye a itilize pou pran swen pasyan boule yo, kidonk mwen evidamman pa ka konnen ki sitiyasyon finansye a pral ye jodi a.Men, nan ane 2006 ak 2007, nou pa t kapab jwenn finansman nan Trauma Fund,” Jones te di.Li te fè referans ak Mississippi Trauma Care System, ki te adopte an 1998 epi pita te mande lopital yo swa patisipe oswa peye pou yo pa patisipe apati 2008.
Jones te refize fè kòmantè sou entèraksyon sot pase li yo ak Lineaweaver, men li te mete aksan sou dezi li pou li tabli yon sant boule nan UMMC.
“Nou reyèlman vle enstitisyon nou an gen yon sant boule.Nou vle fè li, "li te di."Mwen te di manm Asanble Lejislatif la ke nou vle bay asistans sa a, men nou pa ka fè sa si nou pa angaje tèt nou pou nou bay sipò finansye regilyèman."
Nan yon entèvyou 30 desanm 2022, Mississippi Free Press, Rep. Holland te dakò ak Lineaweaver ke UMMC te mete dwèt ajans yo sou balans yo pou anpeche bòdwo afektasyon yo pase.Men, li te senpatize ak rezònman ensèten li.
“Mwen ka di w yon rezon (HB 908) pa t pase – e mwen konprann ke depi m te jere bidjè yo pandan 18 ane – UMMC te pè sa.Yo te di, "Osi toutotan Steve Holland nan alantou, nou te konnen nou ta pral jwenn finansman, men kisa k ap pase jou li ale a?"
Holland te di ke pwospè pou retire ankourajman regilasyon an epi mete pri total operasyon yo sou inivèsite piblik yo fè opsyon a yon pwopozisyon finansye ki riske."Li pran anpil enfrastrikti pou konstwi yon sant boule," ansyen depite a te di franchement."Sa a se pa yon pawas matènite.Li trè dans an tèm de ekipman ak enstalasyon medikal espesyalize."